Quais são os sinais da apendicite?
O que é Apendicite?
O apêndice é um tubo estreito que se conecta ao ceco (primeira parte do intestino grosso) e termina em fundo cego. Possui entre 5 cm e 10 cm de comprimento e no seu interior existe tecido linfático responsável pela produção de anticorpos. É importante ressaltar que o apêndice não é indispensável para o bom funcionamento do intestino.
Apendicite é a inflamação do apêndice. Modernamente acredita-se que a esse problema seja causado pelo bloqueio de luz do apêndice próxima ao ceco. Ele pode acontecer devido a um muco espesso produzido pelo apêndice ou por pequenos fragmentos de fezes alojados na entrada. Uma vez que existe o bloqueio, as bactérias presentes no interior do apêndice começam a proliferar e causam inflamação, infecção e posteriormente perfuração com contaminação de toda a cavidade abdominal.
A complicação mais comum da apendicite é a perfuração, que pode levar a um abscesso local (pus) ou peritonite difusa (infecção de todo o abdome). A causa mais frequente de perfuração são o diagnóstico e tratamento tardios. Outro problema temido é a infecção generalizada determinando quadros que necessitam de tratamento prolongado e, muitas vezes, de internação na UTI.
Sintomas
O principal sintoma da apendicite é a dor abdominal. No início, é difusa, ou seja, por todo o abdome e, posteriormente, tende a se localizar na sua porção inferior direita. Náuseas e vômitos também podem ocorrer. Febre baixa, inapetência e fadiga estão presentes com frequência.
É importante ressaltar que a apendicite ocorre mais frequentemente dos 10 aos 20 anos, mas a doença pode se manifestar em todas as idades. Qualquer dor abdominal pode ser causada por apendicite.
Diagnóstico
O diagnóstico é feito por meio da história e do exame físico realizados pelo médico. Em casos de dúvida, exames de sangue, de urina e de imagem podem ser realizados, a fim de confirmar.
Os principais exames de imagem são o ultra-som e a tomografia computadorizada. Os exames são indolores e de fácil realização e, nos casos em que o diagnóstico é incerto, podem auxiliar o médico na confirmação.
As principais doenças que podem simular a apendicite são: diverticulite de Meckel, doença inflamatória pélvica, úlcera duodenal, doenças da vesícula, abscesso do fígado, doenças renais, enterocolites e outros.
Veja também: Colelitíase: o que é, causas, sintomas e tratamento.
Tratamento para apendicite
Uma vez feito o diagnóstico, o tratamento cirúrgico com a retirada do apêndice deve ser feito. Os antibióticos geralmente são iniciados antes da cirurgia e tão logo haja suspeita de apendicite. O tempo de internação para pacientes submetidos à cirurgia de apendicite é em médio de um a dois dias.
Até hoje não foi comprovado que pessoas sem o apêndice possuam algum tipo de deficiência ou doença. Existem apenas relatos de risco pouco aumentado para a doença de Crohn.
Dr. Salim
CRM-SP 43163
É conhecido também como médico da família. Formado em 1981, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, concluindo residência dois anos depois, em 1983. Desde então, atua como clínico geral no Hospital Sírio Libanês, além de atender também em sua clínica privada.
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