O que é dermatite atópica?

Ela é uma forma de alergia de pele extremamente comum e que acomete pacientes que têm outras alergias, principalmente rinite e asma. O quadro completo desse problema se caracteriza por coceira, que evolui cronicamente ou em crises recorrentes, história familiar e pessoal de alergia, pele seca e eczema (inflamação da pele). O eczema se caracteriza por pele espessada, ressecada e descamativa. Ele se localiza, geralmente, em braços, pernas, mãos, rosto e pescoço. Porém, cada indivíduo tem uma apresentação um pouco diferente e o local pode mudar com a idade.A causa exata da dermatite é desconhecida, mas tudo indica que a doença é provocada por uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Basicamente, os pacientes com eczema têm uma pele muito sensível, que reage de forma anormal a irritantes e alérgenos, levando a uma coceira intensa. Essa coceira leva a uma inflamação na pele que, por sua vez, provoca ainda mais coceira, causando um ciclo vicioso.Várias substâncias foram identificadas como fatores que fazem a dermatite piorar, como poeira, suor, e contato com lã, animais domésticos e sabonetes. O estresse classicamente piora a doença, porém, ao contrário do que se imagina, não causa a dermatite. Fatores psicológicos interferem no seu curso, mas fatores genéticos desempenham um papel centra na sua causa.Geralmente, os pacientes apresentam lesões avermelhadas, cuja localização varia de acordo com a idade, mas que são caracterizadas por muita coceira. As lesões podem ser ressecadas, com descamação importante, ou úmidas, nos casos agudos. Em crianças pequenas, as principais áreas acometidas são a face e o couro cabeludo, mas as lesões podem aparecer em qualquer local. Nas crianças maiores, as lesões não são tão avermelhadas e se manifestam principalmente nos punhos e dobras dos braços e das pernas. Nos adultos e adolescentes, elas aparecem principalmente nas mãos e nos pés.A prevenção é o principal objetivo do tratamento. O paciente deve evitar coçar e esfregar as lesões. A aplicação de compressas frias ajuda a aliviar o quadro, e é extremamente importante o uso de cremes e loções hidratantes (sem perfume), para manter a pele lubrificada. Além disso, todos os fatores desencadeantes e irritantes devem ser afastados. Os anti-histamínicos podem ser usados para alívio da coceira, e os corticoides tópicos para diminuir o processo inflamatório. Uma nova linha de tratamento à base de medicamentos imunossupressores está ganhando espaço e tem se mostrado eficiente e com poucos efeitos colaterais.É importante destacar que o indivíduo com dermatite atópica deve manter a pele sempre bem hidratada. Além disso, precisa evitar suar excessivamente, principalmente durante a fase aguda do quadro, e evitar o uso de roupas feitas de materiais irritativos, como a lã. O banho deve ser tomado com água morna, e ter duração máxima de cinco minutos. Usar sabonete neutro, apenas nas partes necessárias, e jamais utilizar buchas ou esponjas para lavar o corpo.No próximo texto sobre o assunto, falaremos sobre dermatite de contato.

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CRM-SP 43163

É conhecido também como médico da família. Formado em 1981, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, concluindo residência dois anos depois, em 1983. Desde então, atua como clínico geral no Hospital Sírio Libanês, além de atender também em sua clínica privada.

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