O que é hiperidrose?
Hiperidrose ou transpiração excessiva é considerada uma doença que se caracteriza por suor em excesso, particularmente nas mãos, nos pés e nas axilas sem que haja motivação aparente para que isso ocorra. O aumento da secreção pode ser primário, constituindo a chamada hiperidrose primária ou essencial, também conhecida como hiperidrose emocional. Em algumas doenças da tireoide, no diabetes, pode haver sudorese excessiva decorrente do próprio problema. Chamamos essa hiperidrose de secundária.Não se conhece exatamente o mecanismo determinante dessa doença. Admite-se que haja nesses indivíduos o aumento da atividade do sistema nervoso simpático devido à instabilidade emocional. Essa hiperidrose só se manifesta na pessoa acordada; quando o indivíduo está sedado ou dormindo, ele não transpira.A hiperidrose incide igualmente em pacientes do sexo masculino e feminino. Ocorre que a mulher, por seu próprio temperamento, aceita menos esta condição, procurando tratamento com maior frequência do que os homens. Daí a aparente prevalência da doença nas mulheres.A hiperidrose ocorre predominantemente nas mãos, nos pés e nas axilas, mas pode também afetar a face e o couro cabeludo, constituindo a chamada hiperidrose craniofacial.O diagnóstico é clínico, devendo o médico afastar alguma das doenças que podem ocasionar a hiperidrose secundária. Tratando-se de hiperidrose primária, há predominância de sua ocorrência nas mãos e nos pés, podendo se associar algumas vezes à hiperidrose axilar. A história do paciente por si só já é suficiente para diferenciar fenômeno primário do secundário, pois o excesso de suor geralmente ocorre desde a infância, acentuando-se na época da puberdade. No exame físico, constata-se a transpiração significativa, que costuma ser bem evidente nessa ocasião pela maior tensão emocional que o exame médico acarreta.Dependendo da intensidade, a hiperidrose pode ser tratada clínica ou cirurgicamente. O médico determinará o melhor tipo de tratamento para cada caso.Em linhas gerais, podemos dizer que o tratamento clínico é feito com remédios que bloqueiam a produção de suor, mas que podem provocar efeitos colaterais desagradáveis, muitas vezes intoleráveis, pois é necessário consumir doses elevadas desses medicamentos, para se obter o efeito desejado. Banhos com soluções por onde passa a corrente elétrica e, mais recentemente, a toxina botulínica têm sido empregados com resultados variáveis.O tratamento cirúrgico consiste em retirar as glândulas do suor nas axilas, para o caso de hiperidrose axilar, ou retirar o nervo simpático, para o caso de hiperidrose palmar, axilar e cranofacial, o que hoje é feito por técnica endoscópica, utilizando o vídeo, o que tornou essa operação mais simples e de melhor aceitação por parte dos pacientes. Quando se quer tratar a hiperidrose plantar, a solução é a simpatectomia lombar.
Dr. Salim
É conhecido também como médico da família. Formado em 1981, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, concluindo residência dois anos depois, em 1983. Desde então, atua como clínico geral no Hospital Sírio Libanês, além de atender também em sua clínica privada.
Nunca fui assim mas de uns anos para cá qdo me alimento transpiro mitissimo e a qualquer movimento ou ativiade f8sica o suor que desce da cabeça é tanto que meu cabelo fica enxarcado e qdo seca parece que lavei ele com sal o pente nem entra o suor escirre pelis meus seios barriga e costas.quem me ve pensa que entrei de roupa no chuveiro.tenho 63 anos e a tres mais ou menis tomo 3 remedios diferentes para depressão tenho um piuco de diabetes e pressao alta e daco uso d8ario de medicamentos para esses problemas varios médicos disseram que nao sabem o motivo dessa sudorese excessiva. Que posso fazer?