O que é úlcera córnea?
As lentes de contato, quando usadas sem controle e orientação, podem causar esse problema.
É uma lesão da superfície da córnea causada por algum micro-organismo, que aparece com dor, lacrimejamento, fotobia e secreção. O paciente apresenta diminuição da visão, inchaço da pálpebra e olho vermelho localizado próximo da lesão. O diagnóstico é feito por meio do exame de lâmpada de fenda.Como a causa mais frequente é alguma bactéria, o tratamento inicial é feito com antibióticos. Os colírios de antibióticos são usados nesta situação, em alta frequência (de hora em hora), sendo, preferencialmente, preparados em farmácias de manipulação, pois as doses disponíveis não são suficientes para o tratamento.Os únicos antibióticos que têm concentração adequada para tratar as úlceras são os da classe das quinolonas, e por isso, muitas vezes, são os escolhidos para o tratamento inicial. Antes do início do tratamento é necessário fazer o exame do material da úlcera, obtido pelo oftalmologista através do raspado da lesão com uso da lâmpada de fenda.Em algumas situações, a doença pode ser causada por fungos, como em pacientes imunodeprimidos, uso de colírio de cortisona e trauma por vegetal. Essas úlceras apresentam características no exame. O tratamento, nesses casos, é feito com medicação manipulada de antifúngicos. Outras causas de úlcera de córnea são protozoários e vírus.É importante destacar que as lentes de contato, quando usadas sem controle e orientação, podem causar úlceras de córnea, às vezes resultando em diminuição permanente da visão. Constituem uma das principais causas da doença em ambientes urbanos. O uso contínuo, sem retirar para dormir, a falta de limpeza e conservação corretas, e o prolongamento da vida útil da lente são fatores que podem levar ao desenvolvimento da úlcera.Nos últimos anos, o uso contínuo tem sido apontado como a maior causa de úlceras de córneas por lente de contato, calculando-se que o risco de infecção seja dez vezes maior do que com as lentes de uso diário. A falta de oxigenação da córnea origina lesões do epitélio, que são a porta de entrada para os micro-organismos. O uso, a limpeza e conservação corretos, conforme orientação do oftalmologista, previnem esta complicação.
Dr. Salim
CRM-SP 43163
É conhecido também como médico da família. Formado em 1981, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, concluindo residência dois anos depois, em 1983. Desde então, atua como clínico geral no Hospital Sírio Libanês, além de atender também em sua clínica privada.
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