Cirrose hepática: o que é, causas e tratamento
O que é?
Cirrose é a referência para a doença na qual as células do fígado normal são substituídas por tecido cicatricial. Essa condição resulta na falha do fígado em realizar suas funções habituais.
O fígado possui muitas funções, entre elas está a produção de proteínas e de enzimas. Também é responsável pela regulação do colesterol e armazenamento de energia. A perda da função normal do fígado, na cirrose, determina dificuldade em processar drogas e toxinas. Essa perda também interfere com o fluxo normal de sangue para o fígado.
As complicações resultantes da cirrose podem ser sérias. Elas incluem sangramento interno, insuficiência dos rins, confusão mental, coma, acúmulo de líquido no corpo e múltiplas e frequentes infecções.
Quais são as primeiras causas?
Existem muitas causas para a cirrose hepática, entre elas destacam-se:
Alcoolismo – muito comum, especialmente nos países ocidentais. O surgimento da cirrose dependerá da quantidade de doses ingeridas e da regularidade.
Infecção pelo vírus B e C da hepatite.
Doenças do fígado como hemocromatose (acúmulo de ferro) e doença de Wilson (doença genética onde há acúmulo de cobre no fígado).
Autoimunidade, o uso de algumas drogas, infecção por esquistossomose.
Quais são os sintomas e sinais?
A maioria dos pacientes com cirrose apresenta poucas manifestações clínicas. Entre elas, na fase inicial, podemos encontrar: amarelamento da pele e dos olhos (icterícia) associado à coceira e a sintomas inespecíficos como fraqueza, fadiga e perda de apetite. Outros achados são: ascite (acúmulo de líquido dentro do abdome), varizes (veias dilatadas) de esôfago podendo ocasionar sangramento interno, confusão mental e insuficiência renal.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnostico de cirrose é feito a partir da historia clínica do paciente, do exame físico e de exames complementares. Dentre os exames complementares, destacam-se: dosagens sanguíneas de inúmeras substâncias e marcadores, além de exames de imagem como ultrassom de abdome, com eventual biópsia do fígado.
Qual é o tratamento?
O tratamento da cirrose é paliativo, ou seja, visa minimizar as consequências da doença sem obter a cura. No geral, o paciente deve seguir uma dieta com restrição de água e sal. Drogas como o álcool devem ser proscritas, a fim de evitar mais dano ao fígado.
De acordo com o caso, podem ser utilizados diversos tipos de medicamentos, e até tratamento endoscópico (esclerose das veias de esôfago), a fim de melhorar a qualidade de vida, e diminuir a gravidade das consequências.
Veja também: O que é cirrose hepática?
Nos casos em que o tratamento medicamentoso e endoscópio já não é mais eficaz, o transplante hepático faz-se necessário.
Dr. Salim
CRM-SP 43163
É conhecido também como médico da família. Formado em 1981, na Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, concluindo residência dois anos depois, em 1983. Desde então, atua como clínico geral no Hospital Sírio Libanês, além de atender também em sua clínica privada.
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